免疫細胞の反応により関節周囲の組織が炎症を起こし腫れる以外にも痛みをはじめだるさなどの自律神経系のような症状まで見られます。重度になると骨組織、軟骨組織まで浸食され壊されてしまいます。変形することも有ります。原因としてはっきりとしたものはありません。自分の免疫細胞が正常な細胞を誤認して攻撃してしまう自己免疫疾患とも呼ばれています。これは何かをきっかけにして発症する傾向が多いそうです。

ストレス、出産、ケガなど。細かい小さい関節から障害されることが多くそこから徐々に大きな関節まで炎症が波及します。個人差はありますが、関節以外にも血管や肺などの薄い膜で覆われている部分でも炎症を起こすとされています。

女性に多く、30代から50代によくみられます

関節リウマチには次のような早期の判断基準があります

• 全身の3つ以上の関節で、指で押さえたり動かしたりすると痛む
• 全身の2つ以上の関節に、炎症による腫れがある
• 朝起きたときに、関節がこわばっている

• 皮下結節（リウマトイド結節）がひじやひざなどにみられる

• 血液検査で赤沈の異常値が出ることや、CRPが陽性であること

• 血液検査でリウマトイド因子が陽性である

（日本リウマチ学会による早期慢性関節リウマチの診断基準）

これは、溶連菌というウイルスに感染すると発症するものでここでいう関節リウマチとはかかわりはありません。

リウマチによる各関節の変形

• ・尺側偏位・ボタン穴変形

• ・スワンネック変形・オペラグラス変形

• ・ハンマー指

• ・膝の変形　・股関節　など

リウマチにより関節周囲の痛みが発症し、安静時、夜間時、動作時など症状の激し時期は痛みが中々引きません。そして痛みによる緊張と、痛みにより中々動かない動きづらい状態になることで体中の緊張がどんどん強くなってきます。そうしたとき筋肉自体が少しずつ症状を出してくることも考えられます。

対してその緊張の強くなった筋肉をほぐし、痛みからくる疼痛抑制姿勢、身体の歪みなどを改善させることによって痛みの軽減、こわばりの予防、血流改善による諸症状の軽減にも役立つと思います。関節の位置が痛みにより姿勢の影響などでずれてくるので関節内部では正常時と比べあまり接触することのない軟骨、骨膜が炎症を起こすようになり炎症の起きた部分がより一層痛みを強くしてしまいます。

問診

お体の状態を詳しくお聞きします。痛み、辛さ、気になり始めたきっかけをいつから、どこでどのようにして始まったのか。生活背景、既往歴、現病歴。最終的にどこまで改善したいかなどのすり合わせを行います。

視診

他覚的に姿勢、肩の高さ、骨盤の高さ開き具合、足の長さ、重心の乗り方などを確認し専門家視点の評価を行っていきます。

運動検査

患部、患部周辺の関節の可動域を自動・他動運動で確認し、制限のかかっている動作。痛みを誘発する（運動時痛）動きを確認し、痛みや諸症状の元となる原因の筋硬結またはそのほかの軟部組織を鑑別していきます。また骨盤周りの筋肉が実際に使えているのか、腰、股関節、連動している脊椎の関節など細かくその動きを確認していきます。

治療

以上のことを踏まえて一人一人のお体の状態にあった治療法をご提案させていただきます。

治療内容の説明、好転反応、治療効果についての確認。実際に治療をするにあたって過程の中でどのように変わっていくのか。個人差はありますが、慢性的な場合はどのくらいの頻度で一週間にどのくらい通ったほうがいいのか。通院ペースのご相談など擦り合わせていきます。

生活指導

普段の姿勢、歩き方、運動の仕方など身体の負担にならないよう出来る限りのアドバイスをさせていただきます。（患部を温める、日常で気を付けることなど）

当院の治療方針として患者様と一緒に良くしていきましょうというコンセプトのもと治療を行っていきますのでご協力のほどよろしくお願いいたします。

多裂筋

神経の入力レベルでの筋肉の強張りが見られやすいです。

手や腕肩回りでは頸椎、胸椎周囲の多裂筋が足であれば腰椎などそれぞれの部位に合った高さの部分で症状が見られやすいです。その部位で緊張が亢進しているところを緩めることで患部、脊椎周りの循環を改善し症状の緩和を図ることができます。

また関節部の痛み、変形によるこわばりからくる筋肉の緊張を緩和するので痛みの予防、動きの悪くなった関節からかかるほかの関節への影響を軽減させることができます。特に関節を障害されやすいこの疾患は関節を動かす筋肉との関係が深いので

根本改善プログラム（骨盤矯正、筋膜リリース＋MPF）

当院では骨盤矯正をするにあたり、身体の状態歪みのあるところを確認し骨盤の形、左右のバランス、前後径、傾き、開閉しているかなどからどこにストレスがかかっているのか、負担の集中しているところを専門家の視点で評価していきます。

筋膜リリース腰周囲の背中、臀部、大腿部など筋肉の表面を覆っている筋膜という組織にストレッチをかけ腰周りの可動域を改善していき、緊張を緩めより深部の筋肉へのアプローチを可能にします。MPFと組み合わせることで痛みを繰り返すということが減ってきます。歪みが改善し繰り返し痛める事のない身体を目指して一人一人に合った専門的な治療を行っていきます。

トリガーポイント鍼治療（T(トリガー)　P(ポイント)鍼治療）

痛みの出やすい部位から特に関連の強い筋肉、触ると痛みが響くその痛みのもとになるようなポイント、トリガーポイントを見つけ出しそこへ鍼を打ちます。

痛みの引き金と言われるこのトリガーポイントは繰り返す痛み、中々取れない深部の痛みだけでなく慢性的な鈍い、広範囲に出る痛みの原因にもなります。慢性的な腰痛、痛くて動けなくなるほどの腰の痛み、五十肩？のような痛みや可動域制限、頭痛、股関節の奥の痛みなどでもトリガーポイントが見られ治療をすることで普段から消えない、厄介な痛みを取ることができます。

BR鍼治療

身体の各所と対応している頭にある反応点を用いて局所的な痛みの緩和、可動域の改善。五十肩、ぎっくり腰、慢性腰痛、歩行時の膝の痛み、自律神経系の症状、頭痛、捻挫など様々な痛み、動きの制限などで効果を発揮します。頭鍼療法を合わせた方法で当院での治療。MPFと組み合わせ行うことで更に効果を発揮します。一度受けてみたいという方は治療の前、予約の段階で早めにご相談ください。ストレス性の頭痛や慢性疾患で最近は治療を受ける方が多いです。詳しい内容はスタッフにお声掛けください

延長

根本改善、筋膜リリースとMPFによる骨盤周囲の歪み、全身の歪みの矯正に加えより痛みの強い箇所や一度の治療で効果を出してほしいという場合にはいつもの治療に組み合わせて受けることをお勧めいたします。痛み以外にも冷えやむくみ、張り感の強いところ、前から気になっていたところなど。ご相談いただければそこに合わせた時間の提案をいたします。