最近、テレワークや自宅にいる時間が多くなり携帯を使う頻度が増えてきている中で、ドケルバン病になる方が増えてきています。

親指を動かしたときなど、手首が痛む場合はドケルバン病の可能性があります。

腱鞘炎の一種で、親指の使いすぎなどが原因で女性に多く見られます。

手首の親指側には、ひも状の「腱（けん）」が2本あります。

これが腕の筋肉と連動することで、親指を伸ばしたり、広げたりすることができます。

腱が通っているトンネル状の「腱鞘（けんしょう）」がり（上の図を参照ください）、手指や手首を繰り返し使うことにより、筋肉や腱と腱鞘がこすれて、炎症が起こった状態のことです。

痛みや腫れ、熱っぽさなどが現れ、炎症が手首の親指側に起こります。

初めは軽い痛みでも、親指を使わずに生活することは難しいため炎症が治まらず、次第に痛みが強くなっていきます。

そのままにしておくと、痛みに加えて親指を動かすのが難しくなるなど日常生活への支障が大きいため、早く治療をする事が重要です。

【原因はなにか】

• ・スマートフォンの長時間操作

• ・パソコンの操作、ギターやピアノなどの手首や指を動かす動作のし過ぎ

• ・女性に多い理由として、首のすわっていない赤ちゃんを、頭を支えながら抱っこしたり、抱き上げるときの姿勢が、手首に負担になっている

• ・手首や腕周りの筋肉の硬さ

• ・猫背姿勢などの姿勢不良

• ・親指を動かした時に痛む

• ・手首を動かした際に痛む

• ・親指にしびれた感じがする

• ・重い荷物が痛くて持てない

問診

お体の状態を詳しくお聞きします。痛み、辛さ、気になり始めたきっかけをいつから、どこでどのようにして始まったのか。生活背景、既往歴、現病歴。最終的にどこまで改善したいかなどのすり合わせを行います。

視診

他覚的に姿勢、肩の高さ、骨盤の高さ開き具合、足の長さ、重心の乗り方などを確認し専門家視点の評価を行っていきます。

運動検査

患部、患部周辺の関節の可動域を自動・他動運動で確認し、制限のかかっている動作。痛みを誘発する（運動時痛）動きを確認し、痛みや諸症状の元となる原因の筋硬結またはそのほかの軟部組織を鑑別していきます。また骨盤周りの筋肉が実際に使えているのか、腰、股関節、連動している脊椎の関節など細かくその動きを確認していきます。

治療

以上のことを踏まえて一人一人のお体の状態にあった治療法をご提案させていただきます。

治療内容の説明、好転反応、治療効果についての確認。実際に治療をするにあたって過程の中でどのように変わっていくのか。個人差はありますが、慢性的な場合はどのくらいの頻度で一週間にどのくらい通ったほうがいいのか。通院ペースのご相談など擦り合わせていきます。

生活指導

普段の姿勢、歩き方、運動の仕方など身体の負担にならないよう出来る限りのアドバイスをさせていただきます。（患部を温める、日常で気を付けることなど）

当院の治療方針として患者様と一緒に良くしていきましょうというコンセプトのもと治療を行っていきますのでご協力のほどよろしくお願いいたします。

根本改善プログラム（骨盤矯正、筋膜リリース＋MPF）

親指や手首を動かす際は筋肉が働くことによって動きますが、その筋肉が硬くなり循環不良になると痛みや動きが悪い原因になります。

そのため当院では骨盤矯正をするにあたり、身体の状態歪みのあるところを確認し骨盤の形、左右のバランス、前後径、傾き、開閉しているかなどからどこにストレスがかかっているのか、負担の集中しているところを専門家の視点で評価していきます。

筋膜リリース腰周囲の背中、臀部、大腿部など筋肉の表面を覆っている筋膜という組織にストレッチをかけ腰周りの可動域を改善していき、緊張を緩めより深部の筋肉へのアプローチを可能にします。筋肉が硬くなる根本の原因は姿勢にあると言われています。

また、硬くなった筋肉を無理に何度も負担をかける動作をする事により、ドケルバン病になるリスクが高くなります。

なので、骨盤矯正とMPFと組み合わせることで痛みを繰り返すということが減ってきます。歪みが改善し繰り返し痛める事のない身体を目指して一人一人に合った専門的な治療を行っていきます。

トリガーポイント鍼治療（T(トリガー)　P(ポイント)鍼治療）

痛みの出やすい部位から特に関連の強い筋肉、触ると痛みが痛みが出る場所に響くその痛みのもとになるようなポイント、トリガーポイントを見つけ出しそこへ鍼を打ちます。

痛みの引き金と言われるこのトリガーポイントは繰り返す痛み、中々取れない深部の痛みだけでなく慢性的な鈍い、広範囲に出る痛みの原因にもなります。慢性的な腰痛、痛くて動けなくなるほどの腰の痛み、五十肩？のような痛みや可動域制限、頭痛、股関節の奥の痛みなどでもトリガーポイントが見られ治療をすることで普段から消えない、厄介な痛みを取ることができます。

BR鍼治療

身体の各所と対応している頭にある反応点を用いて局所的な痛みの緩和、可動域の改善。五十肩、ぎっくり腰、慢性腰痛、歩行時の膝の痛み、自律神経系の症状、頭痛、捻挫など様々な痛み、動きの制限などで効果を発揮します。頭鍼療法を合わせた方法で当院での治療。MPFと組み合わせ行うことで更に効果を発揮します。一度受けてみたいという方は治療の前、予約の段階で早めにご相談ください。ストレス性の頭痛や慢性疾患で最近は治療を受ける方が多いです。詳しい内容はスタッフにお声掛けください

延長

根本改善、筋膜リリースとMPFによる骨盤周囲の歪み、全身の歪みの矯正に加えより痛みの強い箇所や一度の治療で効果を出してほしいという場合にはいつもの治療に組み合わせて受けることをお勧めいたします。痛み以外にも冷えやむくみ、張り感の強いところ、前から気になっていたところなど。ご相談いただければそこに合わせた時間の提案をいたします。